مناهج مصرية يرحب بكم ويدعوكم لتحميل اقوى وافضل مذكرات الشرح والمراجعات النهائية والاخيرة مع قرب امتحانات الترم الاول فى يناير 2015 | كتاب انقاص الوزن 20 كيلو فى 60 يوم هدية من مناهج مصرية | شرح بالصور لطريقة التحميل من مناهج مصرية |


العودة   مناهج مصرية > الجامعات المصرية > المعاهد والجامعات > كليات الطب
كليات الطب الطب البشرى - الصيدلة - طب الاسنان - الطب البيطرى




الطب النووي Nuclear Medicine

كليات الطب


اضافة موضوع جديد  إضافة رد
قديم 11-06-2011, 11:31 PM رقم المشاركة : 1
معلومات العضو
admin
المدير العام
 
الصورة الرمزية admin
إحصائية العضو







  التقييم admin تم تعطيل التقييم

admin غير متواجد حالياً

 


إرسال رسالة عبر MSN إلى admin إرسال رسالة عبر Yahoo إلى admin
المنتدى : كليات الطب
عاجل الطب النووي Nuclear Medicine



الطب النووي Nuclear Medicine








تخصص رائع ونادر ومتميز ........ سمعت عنه ؟!!


الطب النووي واستخدام النظائر المشعة


إن استخدام المواد المشعة (النظائر المشعة ra
dioisotopes) في المجال الطبي يعتبر من أحدث التطورات في الطب الحديث. والطب النووي هو الفرع الطبي الذي تستخدم فيه النظائر المشعة لتشخيص بعض الأمراض وعلاج البعض الآخر، وقد سمي بالنووي نسبةً إلى نواة الذرة وهي مصدر الإشعاع المنبعث من هذه المواد المشعة ويعتبر الطب النووي من أحدث تطبيقات التكنولوجيا في المجال الطبي.


استخدام المواد المشعة في التشخيص
تستخدم المواد المشعة في تقدير نسبة الهرمونات وبعض المواد الأخرى في الدم كما تستخدم في حالات المسح الإشعاعي لأعضاء كثيرة في جسم الإنسان وسوف نتطرق إلى ذلك بشيء من التفصيل.
  1. تقدير نسبة الهرمونات وبعض المواد الأخرى في الدم Radio-immuno-Assay
    تستخدم النظائر المشعة في تقدير كمية بعض المواد والأدوية والهرمونات في الدم وذلك باستخدام جهاز يسمي العداد الوميضي Scintillation counter وذلك بسحب عينة من دم المريض وفصل المصل (البلازما) Serum وإضافة النظير المشع الخاص بالمادة المعينة إليه، فمثلاً في تقدير نسبة هرمون الثيروكسين الذي تفرزه الغدة الدرقية يستعمل اليود125 ثم يوضع في جهاز العد الوميضي الذي عن طريق الحاسب الآلي المتصل بهذا الجهاز تتم قراءة نسبة وجود المادة في الدم وبطريقة حسابية وبيانية يتم حساب تقدير كمية هذه المادة في الدم.

    ومن أمثلة هذه الهرمونات التي يتم تقديرها في الدم باستخدام النظائر المشعة:
    • هرمونات الغدة النخامية مثل هرمون النمو، الهرمون المنشط للغدة الدرقية T.S.H والهرمونات المنشطة للمبيض في الأنثى والخصية في الذكر F.S.H and L.H.
    • هرمونات الغدة الدرقية مثل هرمون الثيروكسين T3 & T4 & T7
    • هرمون القشرة الكظرية مثل الكورتيزون Corticosteroid
    • هرمون الغدة التناسلية الذكرية التيستوستيرون Testosterone
    • هرمون الغدة التناسلية الأنثوية الإستروجين والبروجيستيرون Oestrogen & Progesterone
    • هرمون غدة البنكرياس الأنسولين Insulin

    ومن أمثلة المواد الأخرى التي تقدر كميتها في الدم بواسطة المواد المشعة هي:
    • الديجوكسين Digoxin الذي يستخدم في أمراض القلب
    • فيتامين ب 12
    • حامض الفوليك Folic Acid
    • الهيستامين Histamine

    وتتم هذه التحاليل في مختبر خاص مجهز بأحدث الأجهزة ويسمي بالمختبر النووي.
  2. استخدام المواد المشعة في حالات المسح الإشعاعي لأعضاء الجسم Scanning
    إن هذا الاستخدام هو الأكثر شيوعاً في مجال الطب النووي وهي عملية مسح وتصوير للعضو المراد فحصه وتتم عن طريق إعطاء المريض المادة المشعة الخاصة لفحص العضو إما عن طريق الفم أو الحقن الوريدي وبالطبع فإن كل عضو يختلف عن الآخر في نوع المادة المشعة المستخدمة أو المادة الكيميائية التي تضاف إلى المادة المشعة قبل إعطائها للمريض ومثال ذلك عند فحص الكبد يعطى المريض التكنزيوم مضافاً إليه مادة غروية تلتقطها خلايا الكبد أما في حالات فحص المخ فيعطي التكنزيوم بدون إضافات أو بإضافة مادة أخرى تسمي DTPA ، وأما في حالات فحص الغدة الدرقية فيعطى المريض اليود131 عن طريق الفم وفي حالات المسح الإشعاعي للرئتين تستخدم مادة الزينون133 عن طريق الإستنشاق.

    وبعد أن يتناول المريض المادة المشعة يمتص الجسم هذه المادة وتلتقط بالعضو المراد فحصه من الدم ثم يتم تصوير هذا العضو عن طريق جهاز متصل بكاميرا لالتقاط أشعة جاما ويسمي هذا الجهاز بجهاز المسح الإشعاعي Scintillation Scanner with gamma Camera ومنه يتم الحصول على صورة فوتوغرافية على أفلام بولورويد أو أي نوع خاص من أفلام الأشعة العادية للعضو المراد فحصه. ومن هنا يتضح الاختلاف بين فحص المسح الإشعاعي والفحص بالأشعة العادية (أشعة إكس أو كما تسمى بأشعة رونتجن Roentgen - rays).

    ومن الفحوصات التي لا يمكن لأشعة رونتجن القيام بها وقامت بها طريقة المسح الإشعاعي هي مثلاً تصوير أعضاء الجسم مثل الكبد والطحال والغدة الدرقية.

    وفيما يلي أهم استعمالات المواد المشعة في المسح الإشعاعي للأعضاء:
    1. المسح الإشعاعي للغدة الدرقية وقياس نشاطها Thyroid Scan and I131 uptake وهذا الفحص يعتبر أول فحص استخدم بكثرة في مجال الطب النووي. ومن المعروف بأن الغدة الدرقية تتميز بشراهتها في التقاط مادة اليود ولهذا يستعمل اليود المشع (يود131 ويود125) في قياس نشاط الغدة والمسح الإشعاعي لها، ويأخذ المريض جرعة اليود المشع عن طريق الفم على فترات (ساعتين - 4 ساعات - 8 ساعات - 24 ساعة) تحسب له بطريقة معينة النسبة المئوية لالتقاط الغدة لليود باستخدام جهاز المسح الإشعاعي وفي نفس الوقت تؤخذ صورة للغدة الدرقية عن طريق كاميرا الجهاز وتبين هذه الصورة حجم الغدة وشكلها وانتشار المادة المشعة فيها ويستخدم فحص المسح الإشعاعي للغدة الدرقية ونشاطها في الحالات التالية:
      • معرفة حجم الغدة
      • اكتشاف حالات تضخم الغدة الدرقية البسيطة والفيزيولوجية
      • حالات سرطان الغدة Thyroid Carcinoma
      • حالات تضخم الغدة العنقودي والحويصلي Nodular Goitre and Thyroid Cyst
      • حالات زيادة نشاط الغدة الدرقية وتضخم الغدة التسممي Thyrotoxic Goitre
      • حالات نقص وكسل الغدة الدرقية Hyperthyrodism and Myxoedema
      • تحديد المكان لوجود أنسجة غدية في غير مكانها الطبيعي Ectopic Thyroid
      • التهابات الغدة الدرقية الحادة والمزمنة Acute ,Subacute and Chronic Thyroiditis
      • تقييم وتحديد وضع الغدة الدرقية بعد عمليات الإستئصال Post Operative
    2. المسح الإشعاعي للكبد Liver Scan
      تستخدم كثير من النظائر المشعة في حالات المسح الإشعاعي للكبد ومن أهما التكنزيوم99 TC99 بعد خلطه بمادة رغوية تلتقط بخلايا الكبد ويعطى للمريض عن طريق الحقن الوريدي، ويطلب فحص المسح الإشعاعي للكبد في الحالات الآتية:
      • تحديد حجم الكبد وشكله وموضعه
      • تحديد أورام البطن ومعرفة ما إذا كانت في الكبد أو خارجه
      • اكتشاف نوع وسبب تضخم الكبد مثل حالات خراج الكبد وأورامه وأكياسه أو أي تجمع دموي بالكبد
      • تحديد مكان أي ورم بالكبد عند أخذ عينة منه
      • المقارنة بين حالة الكبد فبل وبعد العلاج كما في حالات ثانويات السرطان في الكبد Liver Metastasis
      • معرفة وتحديد أمراض الكبد المزمنة مثل تليف الكبد Liver Cirrhosis والتهاب الكبد Hepatitis وأمراض التمثيل الغذائي Metabolic Diseases
    3. المسح الإشعاعي للطحال Spleen Scan
      وتستخدم فيه أيضاً مواد مشعة كثيرة منها مخلوط التكنزيوم والمادة الرغوية ويظهر في هذه الحالة في نفس صورة المسح الإشعاعي للكبد ويعطى المخلوط أيضاً عن طريق الوريد والحالات التي تتطلب فيها هذا المسح هي:
      • تحديد حجم الطحال وشكله
      • تضخم الطحال وأورامه Splenomegaly
      • تحديد مكان الطحال عند استعمال الأشعة العميقة والمواد المشعة في علاج سرطان الدم
      • إصابة الطحال بتهتك خاصةً بعد الحوادث
      • بعد حالات استئصال الطحال وفي حالات جلطة الطحال
      • وجود أنسجة للطحال في غير مكانها الطبيعي
    4. حالات المسح الإشعاعي للمخ Brain Scan
      ويستخدم فيه التكنزيوم فقط أو مخلوطاً بمادة تسمى DTPA حيث تعطى بالحقن الوريدي ويستخدم المسح الإشعاعي للمخ في الحالات التالية:
      • أورام المخ السرطانية والحميدة والثانويات Brain Tumour and Metastasis
      • التهاب المخ وخراجه Brain Abscess
      • التجمع الدموي في المخ Brain Heamatoma والنزف بالمخ Intra Cerebral Hemorrhage
      • أمراض الأوعية الدموية بالمخ وجلطة المخ Cerebro Vascular Accidents
    5. حالات المسح الإشعاعي للرئتين Lung Scan
      ويستخدم فيه مخلوط التكنزيوم ومادة زلالية MAA ويعطى بالوريد أو مادة الزينون133 وهو غاز مشع يعطى عن طريق الاستنشاق. والحالات التي تستدعي استخدام هذا الفحص هي:
      • حالات جلطة الرئتين وتأثير العلاج فيها
      • أمراض الرئة الإنسدادية Obstructive Pulmonry Diseases
      • حالات سرطان الرئة وخراج الرئة
      • أمراض الرئة المزمنة مثل تمدد الشعب الهوائية Bronchiactesis
      • العيوب الخلقية في الرئتين
      • تقدير نسبة التهوية للرئتين
    6. حالات المسح الإشعاعي للعظام والنخاع العظمي Bone and Bone Marrow Scan
      الطب النووي Nuclear Medicine
      ويستخدم فيه التكنزيوم مخلوطاً بمادة فسفورية مثل MDP OR PYP. ويطلب هذا الفحص في الحالات التالية:
      • استكشاف وتحديد الأورام أو ثانويات الأورام الخبيثة في العظام
      • تحديد مكان الورم عند أخذ عينة منه
      • تحديد نشاط النخاع العظمي في حالات أمراض الدم
      • الحالات المزمنة لفقر الدم
      • تحديد نمو العظام وعمرها
      • تحديد أماكن التكلس الزائد في العظام ومواقع تكوين العظام الغير طبيعية ومدى اتساعها
      • تحديد اتساع ونشاط التهاب المفاصل Arthritis
    7. حالات المسح الإشعاعي للقلب والأوعية الدموية Myocardial and Heart Scan
      ويستخدم في تحديد واتساع جلطة القلب وحالات اختلال سريان الدم في الأوعية الدموية والقلب

    وهناك أعضاء أخرى تستخدم فيها المواد المشعة ويتم مسحها وبيان أمراضها مثل الكلية والبنكرياس والغدد اللعابية والغدد الدمعية للعين والحويصلة المرارية.
استخدام المواد المشعة في العلاج

تستخدم المواد المشعة في حالات كثيرة وتأتي بنتائج مشجعة مثل استخدامها في علاج بعض الأورام الخبيثة وعلاج تسمم الغدة الدرقية ومن أمثلة المواد المشعة الآتي:
  • الكوبالت وهو من المواد المشعة المستخدمة منذ وقت بعيد ويستخدم في علاج بعض الأورام السرطانية مثل سرطان الحنجرة وسرطان المثانة البولية وسرطان المخ والعظام والرحم.
  • السيزيوم المشع الذي يستخدم في علاج سرطان الثدي ومرض هودشكن
  • الراديوم المشع ويستخدم على هيئة بذور أو إبر تزرع في مكان المرض في حالات مثل سرطان اللثة و سرطان عنق الرحم
  • الذهب المشع ويستخدم في حالات سرطان وأورام الغدة النخامية
  • اليود المشع وهو نظير مشع يستعمل بكثرة في تشخيص أمراض الغدة الدرقية وأيضاً في علاج بعض منها.






من فضلك شارك برأيك فى هذا الموضوع عبر الفيسبوك.... رأيك يهمنا


المصدر: مناهج مصرية - من قسم: كليات الطب


hg'f hgk,,d Nuclear Medicine

رد مع اقتباس
Sponsored Links


اخر 5 مواضيع التي كتبها admin
المواضيع المنتدى اخر مشاركة عدد الردود عدد المشاهدات تاريخ اخر مشاركة
كلام نهائى من حق الموظف الحصول على مقابل نقدى عن... خدمات المعلم المصرى المدير العام 1 280 12-14-2014 09:15 PM
المراجعة النهائية فى الكمبيوتر للصف الثالث... الكمبيوتر - الصف الثالث الاعدادى الترم الاول هيثم خضر 4 2164 11-28-2014 08:34 PM
مراجعة كمبيوتر كاملة فى 8 صفحات للصف الاول... الكمبيوتر - الصف الاول الاعدادى الترم الاول admin 0 916 11-28-2014 08:07 PM
مراجعة كمبيوتر كاملة فى 8 صفحات للصف الاول... الكمبيوتر - الصف الاول الاعدادى الترم الاول admin 0 916 11-28-2014 08:07 PM
الجدول الزمنى للانتخابات البرلمانية 2015 انتخابات مصر admin 0 488 11-24-2014 02:46 PM

اضافة موضوع جديد  إضافة رد

مواقع النشر

يتصفح الموضوع حالياً : 1 (0 عضو و 1 ضيف)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
Fukushima nuclear disaster is no different from September 11 admin English Forum 0 03-18-2011 10:45 AM
مشروع تخرج - تحليل وتصميم مع مخططات الاوتوكاد لجامع النووي @جامعة حلب السوريه admin كليات الهندسة 0 12-10-2010 03:30 PM
حصريا علي كل الطب اسطوانةdr conrad fischer for internal medicine admin كليات الطب 0 10-15-2010 01:30 PM
prayer and medicine admin اقسام تعليمية عامة 0 10-15-2010 02:50 AM
محكمة الاستئناف : الدليل الشرعي أقوى من الحامض النووي ! admin كلية الحقوق 0 10-09-2010 04:23 AM

Facebook Comments by: ABDU_GO - شركة الإبداع الرقمية


Loading...


Powered by vBulletin® Version 3.8.5 Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd. Trans by
جميع الحقوق محفوظة - مناهج مصرية 2010